输卵管梗阻做试管婴儿还是手术好？双侧梗阻这样选

双侧输卵管梗阻做试管还是输卵试管术好双侧手术需要看具体情况，对于双侧输卵管梗阻者，管梗梗阻高龄、婴儿样选卵巢储备功能低下或合并其他不孕因素者推荐试管婴儿助孕；双侧输卵管近端梗阻者推荐直接试管助孕；双侧输卵管远端梗阻者可选择试管助孕或手术治疗；对于复发性输卵管梗阻者，还手推荐直接试管助孕；对于有输卵管妊娠病史的输卵试管术好双侧输卵管梗阻者，推荐直接试管助孕。管梗梗阻

方法/步骤

双侧输卵管梗阻（阻塞）治疗只有手术或试管婴儿这两条路，婴儿样选手术方式又分为常规手术和腹腔镜手术。还手手术的输卵试管术好双侧效果主要看患者的恢复情况，只要新疤痕没有影响到输卵管功能，管梗梗阻可使精子和卵子见面，婴儿样选那么手术就是还手成功的。另外，输卵试管术好双侧建议患者术后试孕半年或一年，管梗梗阻如果仍然没有怀孕，婴儿样选那么考虑手术失败，需要考虑试管婴儿助孕了。

输卵管性不孕治疗方案选择

情况一：双侧输卵管梗阻

①选择试管婴儿治疗或手术治疗前，需要充分评估夫妇的生育力，尤其是女方卵巢储备功能及男方精子质量。如女方高龄或卵巢储备功能低下或合并其他不孕因素的患者，推荐直接试管婴儿助孕，以免错过生育机会。

② 双侧输卵管近端梗阻，首选试管婴儿治疗。

③ 双侧输卵管远端梗阻，可选择试管婴儿或腹腔镜手术治疗。

情况二：单侧输卵管梗阻

① 卵巢储备功能正常，不合并其他不孕因素的单侧近端梗阻，可以选择利用通畅侧输卵管自然妊娠或促排行人工授精。

② 卵巢储备功能正常，不合并其他不孕因素的单侧远端梗阻，建议手术治疗，否则可选择试管婴儿治疗。

情况三：有输卵管手术史或输卵管妊娠史

① 如输卵管经历过手术治疗再次梗阻，推荐直接试管婴儿治疗。

② 如曾有过输卵管妊娠史的梗阻，推荐直接试管婴儿治疗。

情况四：输卵管结扎术后

① 如卵巢功能正常，不合并其他不孕因素，可考虑吻合输卵管后试孕或者直接试管婴儿治疗。

② 高龄或合并其他不孕因素，强烈推荐直接试管婴儿治疗。

需要注意的是：输卵管梗阻只是不孕的一部分因素，治疗方案的选择一定是通过充分评估夫妻双方生育力的基础上，结合患者年龄、卵巢储备功能、输卵管梗阻范围及部位、是否有过输卵管妊娠史或者输卵管手术史以及患者的意愿综合考虑。如选择手术治疗，术后1年是自然妊娠的最佳时机，如仍不孕，建议尽快试管婴儿助孕。

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